关于氯化铵对尿液酸化效果的临床病例运用领会来源:bob官方网站 发布时间:2025-12-18 14:34:48
氯化铵在兽医临床上常作为尿液酸化剂,阻挠和溶解比如磷酸铵镁结石等尿结石,增强肾脏代谢,增强某些抗生素对尿路感染的效果。也可用于纠正代谢性碱中毒。本文首要叙说氯化铵在几例下泌尿道综合征中对尿液的酸化效果及结晶结石的溶解效果。
氯化铵(化学式:NH4Cl)无色立方晶体或白色结晶,其味咸凉有微苦。易溶于水和液氨,并微溶于醇;但不溶于丙酮和。水溶液呈弱酸性,加热时酸性增强。内服后可影响胃黏膜迷走神经末梢,反射性引起支气管腺体分泌添加,使稠痰稀释,易于咳出,因而对支气管黏膜的影响削减,咳嗽也随之缓解。此外,该成分被吸收至体内后,有小部分从呼吸道排出,带出水分使痰液变稀而利于咳出。该成分为强酸弱碱盐,是一个有用的体液酸化剂,可使尿液酸化,在弱碱性药物中毒时,可加快药物的分泌。该成分在兽医上常作为尿液酸化剂,阻挠和溶解某些尿结石(如磷酸铵镁结石),增强肾脏分泌毒物(如锶)和药物(如奎尼丁),增强某些抗菌剂(如金霉素,四环素等)对尿路感染的效果。也可用于纠正代谢性碱中毒。
氯化铵进入体内,部分铵离子敏捷经过肝细胞的鸟氨酸循环代谢构成尿素,由尿排出。而氯离子经过细胞运送进入血液和细胞外液,与氢离子结组成盐酸,并经过机体酸碱调理从而使尿液酸化。
本文仅经过几例氯化铵鄙人泌尿道综合征的运用,来简略证明该药物的尿液酸化效果。
妹妹,法国斗牛犬,4岁,8.6kg,雌性未绝育,2022年8月27日来院就诊。主诉近来猛地发现排尿次数变多,并伴有尿血症状。临床查看视诊外阴周有淡红色血渍残留,触诊下腹不自主有尿液排出,尿液呈淡红色,并伴有多颗大小不一白色圆球样结石排出。实验室查看成果如下:
综上,初诊为膀胱结石,膀胱炎。首选医治计划为行膀胱切开术取出结石,但畜主忧虑麻醉及手术危险拒肯定患犬施行手术。医治计划改由口服药物医治。
恩诺沙星片(50mg/片),一日一次,一次一片,连用7天;氯化铵粉剂(0.5g/条),一日一次,一次一条,连用1月,服药后恰当多喝凉白开水;膀胱粘膜保护剂胶囊,一日两次,一次一粒,连用1周。
一周后回访,尿血状况显着改进,排尿次数也慢慢地削减,屡次排尿后发现有大小不一结石排出。主张继续服用氯化铵,多喝水。一月后来院复查,问诊服药大约第三周排尿状况根本好转,期间排尿偶见两到三次结石排出,结石大小不一但均比之前要小。复查血常规,犬C反响蛋白根本回到正常状况(成果如下图)。
芝麻糊,英国短毛猫,3岁10个月,6.5kg,已去势,2022年7月1日来院体检。主诉在家未见显着反常,来院做年度体检。临床查看未见显着反常。超声确诊发现膀胱内疑似有少数结晶或细胞成分(如图),揉捏膀胱采尿留取中段尿尿检如下:
超声查看:膀胱充盈,膀胱顶壁不均匀增厚,内可见少数高回声或中等回声光点“慧尾征”悬浮,并逐步沉于重力侧。
综上,初诊为膀胱炎,膀胱内结晶,结晶成分为磷酸铵镁。问诊得知患猫素日饮水少,并以矿泉水为主。
恩诺沙星片(50mg/片),一日两次,一次半片,连用7日;氯化铵粉剂(0.5g/条),一日一次,一次一条,连用1月,服药后恰当多喝凉白开水。
Taxi,英国长毛猫,4岁3个月,5.3kg,已去势,2022年4月3日来院就诊。主诉近来发现患猫有乱尿尿频行为,并伴有排尿困难状况。问诊近来有搬迁,搬迁后连续有朋友做客致患猫有继续近一周严重心情。触诊膀胱充盈度尚可。实验室查看如下:
超声查看:膀胱充盈,壁轻度增厚。腔内可见很多中等回声或高回声絮状物悬浮,并逐步沉于重力侧。
综上,初诊为特发性膀胱炎,膀胱结晶,结晶成分为磷酸铵镁。主张暂时口服药物医治,一起调查排尿状况,以防呈现尿闭状况。医治计划如下:
阿莫西林克拉维酸钾片(250mg/片),一日两次,一次半片,连用7日;氯化铵粉剂(0.5g/条),一日一次,一次一条,连用1月,服药后恰当多喝凉白开水。
氯化铵的尿液酸化效果,在犬猫阻挠和溶解比如磷酸铵镁结石等尿结石的医治上有显着效果。对该品的合理运用可有用防备和操控因尿液碱化导致的结晶或结石。进一步提升了罹患下泌尿道综合征的动物福利。
因为氯化铵的理化特性,该品仅关于部分因尿液碱化导致的膀胱结晶或结石有用。所以运用此药时应精确确诊结晶结石成分及原因。一起肝功能不全时禁用,肾功能不全时慎用,以防高氯性酸中毒。以及已确诊消化道溃疡和代谢性酸中毒的犬猫忌用。